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sexta-feira, 29 de novembro de 2013

Perguntas que só aparecem nos cursos e concursos

1- O que é efeito anódio? Você lembra
2- Qual a distância e que tamanho de chassi ou cassete é usado o efeito anódio?
3- Qual o lado da ampola deve ficar para cima quando fazemos Tórax?
4- Quais os tipos de artefatos que não podem entrar num aparelho de ressonância?
5- Quais os efeitos da Ressonância Magnética em um Marca-passo?
6- O que um aparelho de ressonância Lê para adquirir uma imagem?
7- Por que um filme de mamografia só possui emulsão em um lado do filme?
8- Que tipo de material é usado num anódio de aparelho de mamografia? e Por quê?
9- Quanto temos de produção de raio-x e calor numa ampola proporcionalmente?
10- Qual a maior qualidade adquirida nos tomógrafos computadorizados pela tecnologia de multi slides?

sexta-feira, 22 de novembro de 2013

Radiologia Forense Curso é hoje Porto Alegre Rio grande do Sul

Olá
Pessoal

Hoje ocorre o início do Curso Internacional de Extensão e Aperfeiçoamento Intensivo em Radiologia Forense.

O Público é de Técnicos e Tecnólogos em Radiologia
A ABTERGS estará lá para fazer apresentações da sua Associação e inscrição de quem desejar da Área da Radiologia.


Esperamos você lá.
Colégio Pão dos Pobres
Rua: da República nº 801
Porto Alegre - RS
mapas para se localizarem


segunda-feira, 18 de novembro de 2013

Agora Corrigido: 3 exercício de imagens

Olá
Aqui vais mais um exercício de imagens da Radiologia.
Aproveite treine seu olho.
1- Nas figuras abaixo você reconhece que rotina está apresentando:
a)(    )  Rotina de Ossos da face para fratura de face
b)(    ) Rotina de Ossos próprios o nariz
c)(   X) Seios Paranasais ou Seios da Face.


Na ordem que se apresenta de cima para baixo elas são:
a) (     ) Waters, Cawdell e Cavum - (mento-naso, Fronto-naso, perfil de Rinofaringe)
b) (  X ) Cawdell, Cavum e Waters - (Fronto Naso, Perfil de Rinofaringe e Mento  naso)
c) (     ) Waters, Cavum e Cawdell - ( Mento naso, perfil de rinofaringe e Fronto naso)

Na última imagem aparece uma imagem radiopaca onde deveria estar igual ao outro lado com padrões escuros, qual a estrutura anatômica que estamos se referindo:
a) (     ) seio etmoidal
b) (  X) seio maxilar esquerdo
c) (     ) seio maxilar direito
2- Nas imagens abaixo estamos estudando que estrutura anatômica:
a) (    ) Tórax
b) ( X ) Arcos costais
c) (     ) Esterno



sábado, 16 de novembro de 2013

corrigido 2 Exercício de imagens de radiologia para iniciantes

Olá
Agora corrigido
Mais um exercício:
Esta incidência é solicitada como obliqua de _____________
a) (   ) calcâneo
b) ( X  ) tornozelo
c) (    ) tíbia
Esta estrutura foi radiografada com tala.Paciente possui fraturas e se trata de:
a)  (   )AP de perna
b)  ( X ) Perfil de perna
c) (    ) Perfil de joelho

Este é um exame de rotina de _________ e suas incidências são:
a) (  x ) pé -   AP e oblíqua medial
b) (    ) pé - AP e Oblíqua Lateral
c) (    ) pé - AP e Perfil
Nota: Identificação colocada conforme a posição anatômica paciente de pé e de frente, mas também pode ser colocada do lado direito e para baixo caso queiram ver o paciente deitado e de frente.

Radiografia de _______ em ______.
a) (    ) omoplata em perfil
b) (  x ) ombro em AP
c) (    ) acrômio clavicular AP

Novembro Azul Companha ao combate do câncer de Próstata.

Como profissionais Nossa atuação é muito importante na divulgação da campanha e responsabilidade de passar esta campanha adiante.
Mas precisamos salientar que nem todo o aumento de próstata é maligno existe a Hiperplasia da Próstata Benigna (HPB).

Comum em homens adultos se caracteriza pelo aumento nodular de uma das regiões da próstata que ocorre em torno dos 40 anos. Seu aumento comprime a uretra dificultando a micção e causando infecções urinárias e cálculo renal.


 OU a Prostatite:
É um processo inflamatório e infeccioso. Pode ser aguda e os sintomas são febre, dor perineal e dificuldade para urinar.

MAS TODO O SINTOMA DEVE SER COMPROVADO PARA NÃO TER ENGANOS.
Anatomia da Próstata:




Hoje com a ecografia transretal é possível avaliar seu crescimento é realizado por Médico.
Mas vamos analisar o Câncer de Próstata:
Prevenção:
1º- Alimentação saudável
2º Cuidado Álcool e Fumo nem pensar
3º A partir dos 50 anos maiores probabilidade
4º Hereditariedade. (INCA: Pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos pode aumentar o risco de se ter a doença de 3 a 10 vezes comparado à população em geral, podendo refletir tanto fatores genéticos (hereditários) quanto hábitos alimentares ou estilo de vida de risco de algumas famílias. http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata/prevencao)

Exames:

Quando:
a) Idade mudou passou de 45 anos para 50 anos.
b) Para os que têm histórico familiar a orientação muda de 40 anos para 45 anos.
A nova orientação será anunciada no 34.º Congresso Brasileiro de Urologia, que começa no dia 16 deste mês, durante o lançamento de um livro que vai nortear a prática no País. http://www.estadao.com.br/noticias/impresso,idade-minima-para-exame-de-prostata-sobe-de-45-para-50-anos,1093969,0.htm

Quais:

a)PSA (exame de sangue  àAntígeno prostático específico à valor normal até 4,0 mg/ml.
b)Toque
OBS: 15 por cento dos casos pai ou irmão têm ou tiveram a doença. (segundo o INCA)
Estágio do Câncer de Próstata:









Os Técnicos e Tecnólogos em Radiologia que atuam na Radioterapia tem conhecimento de seus tratamentos pois a radioterapia é aconselhada para o tratamento.
Critérios da Radioterapia para Tratamento de Câncer de Próstata:
Pode ser feita conformacional 3D com intensidade modular IMRT ou por implante de sementes radiativas (braquiterapia) feita com anestesia.


quinta-feira, 14 de novembro de 2013

abaixo assinado vamos a luta: Profissionais Alerta.

Olá com o intuito de ajudar a aumentar as assinaturas para o abaixo assinado a favor da PL Nº 3.661/2013.  Que está parada. Vou colocar uma cópia na integra do CONTER que foi lançada na revista. Vamos nos mexer.


Qualquer dúvida entre em contato.
Acesse o site do CONTER.

domingo, 10 de novembro de 2013

Princípios da Radioterapia palestra dada em Ijuí RS por mim

Estou disponibilizando material que utilizei na palestra de Ijuí-RS sobre  os
Princípios
da

Radioterapia
O que é a Radioterapia ?
Radioterapia é o tratamento com radiação onde consiste a exposição do local do paciente a ser tratado com doses diárias até que totalize o valor total definido pelo médico.
Como a radiação danifica o material genético da célula do tumor evitando que ela cresça e se reproduza, pois as células do câncer crescem e se multiplicam muito mais rápidos que as células normais.


Um Breve Histórico:
A descoberta dos Raios –x por Whilhen C. Roentgen em 1895 onde começou a ser utilizado em diagnóstico e terapia, tendo Emil A. Grubbe com um pioneiro.
O estudo das Radiações eram o fascínio da época  1986 Pierre e Maria Curie Descobriram o Radium 226, introduzindo-o em terapêutica .
Nesta época, os cirurgiões as utilizavam em tratamento de tumores malignos acreditando  que atuavam por ação cáustica nos tecidos.
Suas doses eram avaliadas pelas reações induzidas na pele  e a unidade correspondente foi denominada “dose de Eritema”
Os progressos da Física Médica na década de 30 permitiram quantificar as doses de radiação e estabelecer uma relação entre quantidade e efeito biológico.

Finalidade da Radioterapia:
Todo o tratamento deve estar autorizado e deve ter início e fim previsto.

  • Radioterapia Paliativa:

Objetiva no controle local do tumor primário ou de metástases, sem influenciar a taxa da sobrevida global do paciente. Geralmente, a dose aplicada é menor do que a dose máxima permitida para a área.

  • Radioterapia Pré-operatória:

É a radioterapia que antecede a principal modalidade de tratamento, a cirurgia, para reduzir o tumor e facilitar o procedimento. A dose total aplicada é menor do que a dose máxima permitida para a área.
  • Radioterapia Pós-operatório:
Segue à principal modalidade de tratamento do paciente, com a finalidade de esterilizar possíveis focos microscópicos do tumor. Como as anteriores não alcança a dose máxima permitida para área.
  • Radioterapia Curativa:
Consiste na principal modalidade de tratamento e visa a cura do paciente. A dose utilizada é geralmente a dose máxima que pode ser aplicada na área. Pode-se utilizar o termo “curativo” e “exclusivo” no sentido de dose máxima, seja qual for a finalidade da radioterapia
  • Radioterapia Anti-Álgica  (Radioterapia para dor):
Radioterapia paliativa com esta finalidade específica. Pode ser aplicada diariamente ou, em doses diárias maiores semanalmente. Como é de finalidade paliativa, a dose total é menor do que a máxima permitida para área, exceto nos casos específicos como metástases.
  • Radioterapia Anti-Hemorrágica:
Radioterapia paliativa com esta finalidade específica. Como é desta finalidade a dose total é menor do que a permitida para área.


   Radiossensibilidade e Radiocurabilidade:
A radiossensibilidade celular é o grau e a velocidade de resposta dos tecidos à irradiação. Segundo Tribodeau e Bergonier a radiossensibilidade está associada à atividade mitótica da célula: por um lado, quanto mais indiferenciado e proliferativo o tecido, mais sensível à irradiação e, por outro, quanto mais diferenciado e estável, mais resistente. 
A resposta tumoral à irradiação depende também do aporte de oxigênio às células malignas. Devido á sua eletroafinidade o oxigênio liga-se avidamente aos elétrons gerados na ionização do DNA, causando danos a esta molécula. A presença de quantidades adequadas de oxigênio aumenta sua sensibilidade em 3 vezes.
Os tecidos normais tendem a repopular as regiões irradiadas com mais facilidade que os tumorais, embora os tumores também o façam.
Como existem muito mais tecidos  tumorais nas regiões irradiadas, esta característica favorece o tratamento. 
Devido a vários defeitos metabólicos inerentes à sua atividade mitótica das neoplasias a regeneração tende a ser menos eficaz para danos sub letais. Tecidos normais tendem a se recuperar entre duas aplicações, desde que haja um intervalo de ao menos 4 horas, enquanto que os tumorais tendem a demorar mais ou não o fazem.

Como é feito o Tratamento:

Aqui coloco um desenho esquemático:


O médico - especialista em radioterapia - limita cuidadosamente a área afetada pelo câncer, e a ela dirige o tratamento radioterápico.
  A aplicação do tratamento pode ser externa ou interna. A aplicação de radiação por via interna também é chamada de braquiterapia. A forma mais usada de tratamento é a radioterapia externa ou  teleterapia
A teleterapia é uma modalidade de radioterapia em que a fonte de radiação é externa ao paciente, posicionada a no mínimo 20 cm de sua superfície. A teleterapia, introduzida na prática médica no início do século XX, expandiu na década de 30 devido ao desenvolvimento dos aparelhos de radioterapia convencional com energias superiores a 130 KV (kilo-volts), permitindo o tratamento de tumores profundos.




A escolha da radioterapia depende do tipo de câncer e da profundidade em que se encontra o tumor. A área de tratamento é marcada antes do início da radioterapia, o que é chamado de planejamento. Cada aplicação dura alguns minutos. Um técnico, através de um circuito de televisão sempre observa o paciente, e pode ouvi-lo através de um alto-falante. O paciente durante o tratamento não sente dor, pois a radiação não é sentida nem ouvida.



1º Passo: Qual a região a ser tratada?
2º Passo o planejamento será SSD ou SAD?
SSD = source-skin distance que é a distância entre a fonte (foco) e a pele do paciente. Esta distância é verificada com o auxílio da escala luminosa existente no equipamento. Podemos trabalhar com distâncias de 80cm (no caso de equipamentos de telecobalto e alguns aceleradores lineares) e 100cm.

SAD = source-axisdistance que é a distância entre o foco, ou a fonte de raios X  e o isocentro do equipamento de tratamento.  Atualmente, os equipamentos de tratamento são desenhados de maneira que o gantry rode em torno deste ponto de referência.
Nos tratamentos isocêntricos, o gantry gira ao redor do ponto que se situa no interior do paciente, modificando assim a SSD a cada ângulo posicionado.

Vou demonstrar apenas um exemplo de Planejamento:
Próstata:
Todo o paciente tem que ser posicionado no aparelho ou na sala de planejamento onde possui as mesmas especificações com laser para centragem simétrica dos pontos de referência





Vejam:
Quando não existia a Tomografia computadorizada era feito raio-x AP e P e desenhado no próprio filme os moldes para aloi pra fazer os blocos de acordo com a área a ser tratada desenhada pelo médico, se trata 4 campos.
Hoje com a tomografia  pode se desenhar em 3 d todos os campos possíveis e tratar 6 campos para minimizar áreas quentes, diminuindo áreas a preservar.

Exercícos para quem está iniciando da área da Radiologia Convencional. agora com correção

É só um exercício básico de imagens e reconhecimento de anatomia e incidências:
Olhe a imagem abaixo e veja se consegue identificar o que lhe é indicado:
Esta incidência é ______________
a) (   ) PA de punho   b) (   ) AP de punho
c) (  X) Perfil de punho  d) perfil de antebraço

Esta incidência é ______________
a) (  X) PA de punho   b) (   ) AP de punho
c) (    ) Perfil de punho  d) perfil de antebraço
Agora olhe esta imagem com uma certa diferença:

Onde tem um X e esta contornado é o osso do punho mais fraturado que se chama:
a) (    ) Hamato
b) (  X ) Escafoide
c) (    ) Psiforme

Esta incidência é:

a) ( X )  AP de ombro
b) (   ) Perfil de Ombro o Y
c) (   ) Axilar de Ombro
d) (   ) AP de Omoplata


Olhe abaixo algumas referências:
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&docid=FhDrIWiJPkSq_M&tbnid=seHv7ZlaTUSLEM:&ved=0CAQQjB0&url=http%3A%2F%2Fwww.mundoeducacao.com%2Fbiologia%2Fossos-membro-superior.htm&ei=9NB_UurwNYi1kQe424H4DQ&bvm=bv.56146854,d.dmg&psig=AFQjCNHFkaUnhNodYqFL6-7mFXdgmq5PNQ&ust=1384194646783594

Este endereço acima é da anatomia retirada.

Olhe o blog:
com bastante indicações anatômicas em cima das imagens radiológicas.

Ai vai uma orientação para os que estão começando olhem imagens, pesquisem todos possíveis, hoje é tão simples treinar seus olhos.
Compartilhem
Com o novo exercício este vai ser postado agora com correção

prova do inca de 2011 para técnico em especialização da radioterapia

Formato do arquivo: PDF/Adobe Acrobat
29 nov. 2010 ... Não será permitido portar, durante a prova, qualquer tipo de aparelho que permita ... Especialização em Radioterapia. Curso de. NívelTécnico ...
www1.inca.gov.br/.../PROVASEGABARITOSMULTIPROFISSIONAL/ cadernoradioterapia.pdf


O inca esta realizando curso de especialização http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=440
com duração de 1 ano de curso.
Só no Rio de Janeiro
São aulas presenciais e só tem duas vagas para o Rio grande do Su.

sexta-feira, 8 de novembro de 2013

segunda-feira, 4 de novembro de 2013

membros superiores: Punho, antebraço, cotovelo e braço.

Mais um resumão das técnicas Radiológicas:
Onde vamos abordar membros superiores.
Bibliografias de referência: Técnicas Radiológicas do Bontrager
Anatomia Orientada para Clínica do Möller, Anatomia do Netter, Posiciones Radiológicas do Möller, Técnicas Radiológicas do Carlos Américo.
Estou colocando minhas aulas visuais.



Esta incidência Hoje é muito pouco usada com a ecografia.


Não esquecer o Perfil perfeito tem que fazer um ângulo de 90 graus entre braço e antebraço.
 Paciente deve encosta bem na mesa estas estruturas.



Rotina de antebraço Ap e Perfil


Nesta figura acima fica bem demonstrado o porquê não se Faz o PA do antebraço, pois o cruzamento do rádio sobre a ulna não deixaria uma visão total dos dois ossos.

Cotovelo:



Alguém lembrava desta?





Alternativa deste perfil quando paciente está com muita dor é deixar o braço para baixo e deixá-lo mais para frente como é feito o Y do ombro, porém de desloca o braço para frente para que só a Escápula fique visível na radiografia.










Espero que tenha sido útil.
Bons estudos.






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