Técnicas
Radiológicas
Para
Trauma
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
PROFESSORA: RITA MARIA MARCO MOINHO.
Paciente
quando chega a emergência por trauma é
atendido e avaliado seu tipo de necessidade e é feito a solicitação de Raio-x da
estrutura a elucidar fratura para redução.
Este
paciente retorna ao médico onde é feita redução.
Paciente
volta para radiologia para nova avaliação de radiografia para ver se foi feito
redução adequada ou se será necessário nova tentativa de alinhamento (redução).
Dizemos
então que temos um caso de trauma leve.
Mas
nos casos de politraumatismo por acidente onde o paciente chega ao local com
impacto grande deve estar imobilizado com colar cervical e o médico solicita
uma rotina adotada pelo local geralmente são feitas:
Raios
x de:
C- AP coluna Dorsal
D- AP Coluna Lombo sacra
E- AP bacia
F- AP dos Membros Inferiores
G- AP dos Membros Superiores
H- AP de Tórax
I- AP de Abdome
Olha todas as radiografias e
serão feitos perfis de acordo com os locais das fraturas e alterando o
posicionamento de acordo com as condições do paciente. Sempre com a menor
mobilidade possível.
Caso se tenha um aparelho em arco C
facilita a não mexer no paciente.
Outras
incidências podem ser incliuda na
rotina caso paciente por exemplo:
1-
Edema de face
2-
Mandíbula rígida
3-
Olho com edema
4-
Sangramento Nasal.
Mas se tem uma tomografia no local é
levado para avaliação de TCE e outras
estruturas possíveis se não é encaminhado para local com Tomografia.
Pediatria
Todos
os exames que se faz em um adulto é feito em crianças, porém temos algumas
limitações com relação ao tamanho da criança, se temos mais um colega para
ajudar no posicionamento para segurar, se temos apetrechos de contenção da
criança, se teremos só a mãe da criança ou outro familiar temos que explicar o
que faremos e pedir sua ajuda para conter a criança.
Exames
de tórax:
São
feitos AP e Perfil ( decúbito dorsal e
lateral em decúbito esquerdo.
Exames
de Seios da face:
Crianças
até 4 à 6 anos (depende do local)
São
feitos Waters e Cavum. ( O Waters é modificado em AP RC reto)
Abdome
agudo de crianças menores de 2 anos.
Quando
não é possível fazer ortostática fazer
Um AP com raios horizontais em decúbito lateral esquerdo para visualizar
região do seco. Porém pode ser necessário fazer um
perfil com raios horizontais em decúbito ventral para perfuração de reto (casos
graves)
Incidências
de crânio é feito AP, Perfil em decúbito lateral ou dorsal obliquado, vai
depender do paciente e da contenção necessária.
Imagens do livro Bontrager edição1999. Para o CONCURSO HGV - data da prova em março